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今年首起登革熱群聚 民眾不孳清小心挨罰
（中央社記者陳偉婷台北18日電）新北市出現今年首起本土登革熱群聚，衛福部疾管署副署長羅一鈞說，新北市群聚發生地有許多空屋、空地，加上日前大雨，可能導致病媒蚊孳生，民眾應主動孳清，以免挨罰。
衛生福利部疾病管制署今天公布國內新增1例本土登革熱確定病例，為一名住在新北市新莊區瓊林里的50歲女性，她7月14日起因發燒、肌肉痠痛症狀2度就醫，經通報檢驗於17日確診。
衛生單位調查，這名女性潛伏期間無出國史，住家與疾管署日前公布的另一例本土病例（新莊區學生）住家相距不到50公尺，且2人發病日間隔未超過14天，研判為一起本土登革熱群聚事件，屬同一波感染。
羅一鈞表示，經病毒基因定序發現，日前公布的新莊學生的感染源可能是5月確診通報的一例從馬爾地夫回國的境外移入個案；因新莊區屋多人稠，且有許多空屋、空地，研判社區有病媒陽具按摩蚊出沒，且可能在5月及7月間造成其他傳染，只是可能因個案症狀不明顯或僅出現發燒、腹瀉，未被確診為登革熱。
目前50歲婦女的病毒尚未檢驗，但根據日前新莊學生的病毒基因定序為登革熱第二型；羅一鈞指出，過去一般民眾不會將腹瀉症狀和登革熱連結，但2015年登革熱大流行時，本土調查發現約1/3登革熱第二型患者出現腹瀉症狀，容易被誤判成腸胃炎，醫師應特別注意。
羅一鈞提醒，正值登革熱流行期，民眾一旦出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，務必儘速就醫並告知活動史；另請醫療院所如發現有疑似症狀者，儘速依法通報。
日前颱風過境、連日大雨，可能造成多處積水；羅一鈞提醒，民眾應主動清除孳生源，如果沒有做好孳清，被防治單位發現有病媒蚊、孑孓等，可依傳染病防治法開罰新台幣3000元至1.5萬元。
疾管署統計，國內今年截至7月17日共計3例本土登革熱病例，個案居住地分別為新北市2例及高雄市1例；另有109例境外移入病例；近一個月境外移入病例感染國家以柬埔寨、馬來西亞及泰國等東南亞國家為多。（編輯：翁翠萍）1070718
間質性膀胱炎擾人 有這麼多方法可治療
(健康醫療av女优自慰網／編輯部報導)
55歲已婚的C女士工作忙碌，忙起來連喝水、上廁所的時間幾乎都沒有。長久下來，漲尿時出現恥骨上疼痛、頻尿與急尿感，有時連睡覺也要起來上廁所。後來由於排尿的問題造成很大的困擾，導致焦慮，且嚴重影響工作及生活。就醫確診為「間質性膀胱炎」，以膀胱內玻尿酸灌注、肉毒桿菌毒素A的注射治療，症狀大幅改善，重拾生活品質。
膀胱黏膜缺損、神經異常 都可能導致間質性膀胱炎
安南醫院泌尿科醫師許齡內表示，間質性膀胱炎發生率近年節節攀升，由十萬分之一增加為千分之五，美國甚至高達12％婦女已出現間質性膀胱炎的早期症狀。間質性膀胱炎的成因，大致上推論有膀胱黏膜缺損、神經反應異常、身體免疫能力失衡、壓力性因素、先天基因異常等。診斷須先排除泌尿無線跳蛋 心得道感染、膀胱結石、膀胱腫瘤、子宮內膜異位等，才可確診。
間質性膀胱炎的處理方式，根據美國泌尿科醫學會制定規章，總共分為6線治療：(1)生活型態調整、(2)口服藥物、(3)膀胱內藥物灌注、(4)膀胱水擴張、(5)神經電刺激、(6)膀胱表皮下肉毒桿菌毒素A的注射，最後為膀胱切除合併尿路分流。
憂鬱及焦慮 不利於間質性膀胱炎復原
許齡內醫師強調，間質性膀胱炎病患心情方面要保持愉悅，研究指出，憂鬱及焦慮會使膀胱表皮生成漸慢、促進神經性發炎且讓痛感加劇。飲食要多喝水，減少泌尿道感染及便秘發生，食物盡量減少酸性飲食（蘋果、葡萄、桃子、柳丁等）及高鉀性食物（香蕉、楊桃、草莓、柳丁等）。
最近對間質性膀胱炎患者調查顯示，50％的人會因酸性、酒精性、含碳酸性飲料、咖啡、茶等加重疼痛。如果吃了會引起症狀加劇的食物時，可飲用大量水以稀釋尿液。改變飲食習慣來控制間質性膀胱炎需要時間及耐心，但最終結果值得等待。
許齡內醫師表示，間質性膀胱炎長期治療需要耐心，病況穩定後，膀胱內藥物灌注的次數可相對減少，或只在病況開始惡化時給予幾次補充治療。膀胱內藥物（玻尿酸）灌注或膀胱內肉毒桿菌毒素A的注射治療間質性膀胱炎，是直接、有效且安全的治療。病患對病情了解越多，對治療參與越主動，療效越好。醫師與病患都必須有耐心，一點一滴改善，使間質性膀胱炎的治癒成為可能。（文章授權提供／優活健康網）
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